V tomto článku sme si povedali niečo o diagnostike platničiek, dnes sa budeme venovať spinálnym nervom a najčastejšiemu problému, ktorý sprevádza poškodenie platničiek.

Radikulopatia je obvykle sústava symptómov rôzneho charakteru, ktoré majú základ v poškodení tkaniva spinálneho nervu. 

Medzi najčastejšie symptómy patrí:

• Bolesť vyžarujúca od chrbtice do horných alebo dolných končatín
• Znížená citlivosť a mravenčenie v končatinách
• Precitlivenosť na dotyk
• Zhoršenie schopnosti ovládať svaly a vykonávať pohyb

Pic by: https://www.chronicbodypain.net/cervical-radiculopathy-understanding-this-condition/

Radikulopatia najčastejšie postihuje spinálne nervy v krčnej chrbtici, kvôli subtílnejšej stavbe, užším foramenom, takmer neustálemu pohybu a v súčasnej dobe pohybovým stereotypom vyvolaným používaním mobilov a sedením, ktoré nútia hlavu do predklonu, čím trpia najmä segmenty C5-C7. Viac v článku Smartfón syndróm – radikulopatia nervov brachiálneho plexu

Nemenej často je postihovaná drieková chrbtica, najmä segmenty L4-S1, z dôvodu nesprávnej manipulácie s bremenami alebo dlhodobého sedenia s tlakom na ventrálne platničkové steny - takéto bolesti dolných končatín sú známe aj pod názvom ischias. Viac v článku Bolesť krížov - protrúzia, hernia a diskopatia platničky L5-S1

Medzi najčastejšie príčiny radikulopatie patria:

• Poškodené platničky, ktoré permanentne tlačia na nervové korene
• Foramenálna stenóza - zúženie priestoru, cez ktorý spinálny nerv vchádza do miechy
• Cysty, lézie, nádory
• Cukrovka
• Zjazvené tkanivá v okolí, ktoré tlačia na nervy
• Svalové spazmy, napr. m. piriformis syndróm

Pritlačené nervy majú zhoršené cievne zásobenie, čím je nervové tkanivo ochudobňované o kyslík a výživné latky. V reakcii na neustále dráždenie sa spúšťajú zápalové procesy, ktoré situáciu ešte zhoršujú, dochádza k odumieraniu nervového tkaniva, zhoršeniu prenosových schopností nervov a vyššie uvedenej symptomatike. Viac v článku Tŕpnutie prstov a končatín - predzvesť vážnejších problémov.

Konzervatívne možnosti terapie

Vzhľadom na rozsah problematiky sa v ďalšom texte zameriam na vybrané príčiny, ktoré sa dajú odstrániť manuálnou terapiou a cvičením za predpokladu, že ešte nie je nutná chirurgická liečba.

Takže ak je radikulopatia spôsobená poškodenými platničkami, je v prvom rade potrebné zabezpečiť dekompresiu príslušného segmentu. V prípade driekovej chrbtice napríklad takto:

Uvoľnením a odblokovaním sa zníži tlak na platničky, tie prestanú tlačiť na spinálne nervy a môže začať dlhodobá rehabilitácia.

Tá pozostáva z jednoduchých cvikov, v prípade spodnej časti krčnej chrbtice je to napríklad tento cvik:

Alebo tento cvik:

V prípade driekovej chrbtice napríklad tento cvik:

Dorzálne pohyby aktivujú hlboko uložené chrbticové svaly a šľachový systém a zabezpečujú na dennej báze znižovanie tlaku poškodených platničiek na nervy.

Ak je radikulopatia spôsobená foramenálnou stenózou alebo spondylolistézou, musia byť cviky prispôsobené tomuto faktu a skôr odporúčam spinálne rotácie, pretože dorzálne pohyby zužujú foramenálny priestor a dochádza k útlaku nervov priamo stavcami.

Aj tu platí, že v prvom rade je potrebná čo najpresnejšia diagnostika, aby bol zabezpečený správny rehabilitačný postup. To, že vás niekto ponapráva, napichá ihlami alebo nabankuje, vás nezbaví radikulopatie. To sa dá len postupne a pravidelným cvičením a úpravou pohybových stereotypov. Viac v článku Cviky na chrbát a chrbticu overené v praxi.

Vhodné je niekedy terapiu podporiť farmakami, z dôvodu opuchov nervov sa ako najvhodnejšie javia nesteroidové protizápalové lieky na báze diklofenaku. Lokálne podané liečivo a nasledovné pravidelné krátkodobé užívanie tabletiek umožňujú postihnutému lepšie cvičiť a tým rýchlejšie regenerovať. Viac v článku Flector, Voltaren, Almiral: diklofenak - ako zabezpečiť, aby lieky na bolesti chrbtice fungovali.

Hľadáte na mojej stránke niečo konkrétne? Informácií je tu dosť - skúste do vyhľadávania zadať napr. migréna, cviky, bolesti chrbtice, hernia, krčná chrbtica, platničky ...